Единый контактный центр
+7 495 922 82 16
записаться на прием Заказать обратный звонок
Пн-Пт 8.00 - 21.00     Сб-Вс 9.00 - 20.00
Москва, м. Полянка
Заказать звонок

Выписной эпикриз, выписка из амбулаторной карты (форма 027/у)

Выписка из амбулаторной карты – это краткая выжимка из карты пациента, содержащая информацию о диагнозе, проведённом обследовании, лечении, динамики заболевания в процессе лечения. Синонимы – выписной эпикриз, форма 027/у. Получить документ можно в любом медицинском учреждении, и заполняется он с разной целью.

Для чего нужна выписка?

Чаще всего этот документ требуют при:

  1. обращении в другое медицинское учреждение – в своём городе или за его пределами. В этом случае выписка прилагается к путёвке и другим документам;

  2. прохождении курса амбулаторного лечения в лечебном учреждении – диспансере, клинике, медицинском центре, научно-исследовательском институте и других;

  3. оформлении инвалидности, освобождении от какой-либо деятельности на работе или занятий по физической культуре на учёбе, направлении на ПМПК (психолого-медико-педагогическую комиссию);

  4. при прохождении курса лечения на дневном стационаре поликлиники или стационаре на дому;

  5. предоставлении по месту работы больничного листа сроком более 1 месяца.

При оформлении санаторно-курортной карты, справки в лагерь выписка оформляется в свободной форме и отражает состояние здоровья пациента в общем.

Также оформить и получить её можно после стационарного лечения. Тогда она называется «выписной эпикриз стационарного больного».

Основная цель документа – осуществление преемственности между врачами амбулаторного и стационарного звена, между специалистами разных лечебных учреждений. Чтобы получить информацию о пациенте, врачу не нужно листать всю амбулаторную карту или искать историю болезни – достаточно изучить выписку. И, исходя из этой информации, лечащий врач выстраивает дальнейший план лечения и наблюдения, получает данные о прогнозе по поводу заболевания.

Наши специалисты

   

 терапевт

В. Н. Васяева

 педиатр

В.В. Решетникова

Как выглядит документ

Выписка заполняется на официальном бланке по форме 027/у. В документе содержатся графы:

  • паспортные данные;

  • диагноз;

  • результаты диагностических методов исследования;

  • заключения специалистов;

  • проведённое лечение;

  • рекомендации.

При необходимости заносятся и другие данные, например, аллергическая реакция на лекарственный препарат, контакт с инфекционным больным.

Детям выписку из амбулаторной карты выдаёт педиатр. В ней должны быть данные о течении беременности и родов у матери, особенностях физического и психомоторного развития ребёнка в раннем возрасте.

Выписка может оформляться и в свободной форме на листе формата А4 – если нужна подробная информация, которая не может поместиться в бланке 027/у.

Обязательным условием оформления является достоверность данных — они вносятся на основании медицинских документов, а не со слов пациента.

Где можно получить?

Выписку амбулаторной карты оформляет лечащий врач, который вас наблюдал, на основании:

  1. Амбулаторной карты – если это выписка из карты.

  2. Истории болезни стационарного больного – если это выписной эпикриз.

Получить документ можно в поликлинике по месту жительства. Но оформить его могут и в коммерческом лечебном учреждении. Для этого нужно явиться на приём к врачу лично и предоставить амбулаторную карту.

Отзывы
все отзывы
Лицензии клиникивсе лицензии
Записаться на прием
Предоставляя данные вы даете согласие на их обработку
Ваша заявка принята, наши операторы в течение 5 минут свяжутся с вами
перезвоните нам
Предоставляя данные вы даете согласие на их обработку
Ваша заявка принята, наши операторы в течение 5 минут свяжутся с вами
Заказать справку
Предоставляя данные вы даете согласие на их обработку
Ваша заявка принята, наши операторы в течение 5 минут свяжутся с вами
Заказать справку за 1500 руб.
Предоставляя данные вы даете согласие на их обработку
Ваша заявка принята, наши операторы в течение 5 минут свяжутся с вами